Η ψωρίαση με εντοπισμό των κύριων αλλαγών στην περιοχή του αγκώνα εμφανίζεται σε περίπου 5% των ασθενών με αυτή τη νόσο. Ο σχηματισμός ψωριασικών βλαβών στους αγκώνες είναι δυνατός σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η μορφή της νόσου είναι κυρίως χαρακτηριστική των ηλικιωμένων.Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό, αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να περιπλέκεται από ψωριασική αρθρίτιδα.
Αιτίες και συμπτώματα
Η ψωρίαση του αγκώνα έχει τις ίδιες αιτιολογικές αιτίες ανάπτυξης με άλλες μορφές της νόσου. Αυτά είναι η κληρονομικότητα, οι μεταβολικές διαταραχές, οι ενδοκρινικές διαταραχές, η μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, η μηχανική βλάβη στο δέρμα και οι τραυματικές καταστάσεις. Προκλητικός παράγοντας για την εμφάνιση ψωριασικών βλαβών στην περιοχή του αγκώνα θεωρείται η δυσιδρωσία – χρόνια αφυδάτωση του δέρματος.
Η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση μιας ή περισσότερων κοκκινωπών κηλίδων που προεξέχουν ελαφρώς πάνω από το δέρμα. Στην αρχή είναι κόκκινα, στη συνέχεια καλύπτονται με μια υπόλευκη μεμβράνη και σταδιακά σχηματίζεται στην επιφάνειά τους ένα στρώμα φολίδων, που δίνει στις πλάκες ένα ασημί χρώμα.
Εκτός από αυτές τις αλλαγές, η ψωρίαση του αγκώνα μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Οι προκύπτουσες μεμονωμένες κηλίδες συγχωνεύονται μεταξύ τους με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μεγάλων βλαβών.
- Τα λέπια αφαιρούνται εύκολα από την επιφάνεια, αφήνοντας πίσω ένα λεπτό δέρμα στο οποίο μπορεί να εμφανιστούν σταγονίδια αίματος.
- Ο σχηματισμός φλύκταινων χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός σαφώς καθορισμένου κόκκινου χείλους που χωρίζει το υγιές δέρμα από τον προσβεβλημένο ιστό.
- Η εμφάνιση εξανθημάτων συνοδεύεται από έντονο κνησμό στο 80% των περιπτώσεων.
- Η παλινδρόμηση, δηλαδή η εξαφάνιση της πλάκας ξεκινά από το κέντρο και στη θέση της αφού η διαδικασία έχει υποχωρήσει, παραμένει ένα ελαφρύ σημείο.
Σε ήπιες περιπτώσεις, η παθολογία εξαφανίζεται μέσα σε ενάμιση έως δύο μήνες. Σε προχωρημένες, οι κηλίδες μπορεί να μην υποχωρήσουν εντελώς - κατά το στάδιο της ύφεσης, μία ή περισσότερες μικρές πλάκες παραμένουν στο δέρμα.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ψωρίαση του αγκώνα μπορεί να προκαλέσει ψωριασική αρθρίτιδα, μια φλεγμονή των αρθρώσεων. Μια επιπλοκή υποδηλώνεται από οίδημα και οίδημα στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας και πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης.
Χαρακτηριστικά της ψωρίασης του αγκώνα
Η ψωρίαση στους αγκώνες έχει ορισμένα χαρακτηριστικά ανάπτυξης και πορείας, αυτά περιλαμβάνουν:
- Ηλικία έναρξης της νόσου. Κυρίως, οι ηλικιωμένοι συμβουλεύονται έναν γιατρό με αυτή τη μορφή της νόσου· σε παιδιά και εφήβους, η βλάβη σε αυτήν την περιοχή είναι σπάνια.
- Μόνο στο 30% των περιπτώσεων προσδιορίζεται η συμμετρία της βλάβης - σχηματίζονται πλάκες τόσο στον δεξιό όσο και στον αριστερό αγκώνα. Σε άλλες περιπτώσεις, η φλεγμονή καλύπτει μόνο μια περιοχή του αγκώνα.
- Οι ψωριασικές βλάβες στην ψωρίαση, σε αντίθεση με το έκζεμα και τη δερματίτιδα, εντοπίζονται μόνο στην εξωτερική, εκτεινόμενη πλευρά της άρθρωσης.
- Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εποχικότητα - τις περισσότερες φορές οι παροξύνσεις συμβαίνουν τους κρύους μήνες του έτους, δηλαδή όταν το δέρμα είναι πιο αφυδατωμένο.
- Το εξάνθημα μπορεί να είναι είτε ξηρό είτε υγρό.
- Οι βλάβες εξαπλώνονται κυρίως προς το αντιβράχιο.
- Με την πάροδο του χρόνου, η ψωρίαση του αγκώνα προκαλεί πάχυνση του δέρματος στην πληγείσα περιοχή. Το δέρμα γίνεται πυκνό, ξηρό και γρήγορα ραγίζει, κάτι που συνοδεύεται από την εμφάνιση αίματος, πόνο και κνησμό.
Η ψωρίαση του αγκώνα πρέπει να αντιμετωπίζεται και αυτό πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη δερματολόγου.Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι είναι αδύνατο να αφαιρεθούν πλήρως όλες οι αλλαγές στην πληγείσα περιοχή και αυτό προκαλεί εσωτερική δυσφορία και μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη.
Μέθοδοι θεραπείας για την ψωρίαση του αγκώνα
Η θεραπεία της ψωρίασης στους αγκώνες πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Περιλαμβάνει τη χρήση εξωτερικών παραγόντων, συστηματικών φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας.
Αλοιφές
Στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν σχηματίζονται μόνο μερικές μικρές πλάκες και ελλείψει έντονο οίδημα και ερυθρότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές που έχουν μαλακτικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και μπορούν να μαλακώσουν το κερατινοποιημένο εξωτερικό στρώμα των κηλίδων.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, δηλαδή όταν είναι έντονο οίδημα, κνησμός, υπεραιμία και οι κηλίδες τείνουν να αυξάνονται γρήγορα, η θεραπεία ξεκινά με τη χρήση αλοιφών με γλυκοκορτικοστεροειδή.
Οποιαδήποτε από τις παραπάνω αλοιφές για την ψωρίαση στους αγκώνες πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Χρησιμοποιούνται σε σύντομη πορεία, τηρώντας τη συχνότητα εφαρμογής και τη δοσολογία. Η μη τήρηση των οδηγιών για τη χρήση ορμονικών φαρμάκων αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης τοπικών και συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Συνιστάται στους ασθενείς με ψωρίαση του αγκώνα να χρησιμοποιούν αλοιφές με μαλακτικά συστατικά και βιταμίνες ακόμη και κατά τη διάρκεια παροξύνσεων της νόσου. Η συνεχής εφαρμογή τους θρέφει το δέρμα, αποτρέπει την αφυδάτωση, επιμηκύνοντας έτσι τις περιόδους ύφεσης.
Φαρμακοθεραπεία
Τα φάρμακα επιλέγονται για τον ασθενή ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου, τη σοβαρότητά τους και τα συνοδά νοσήματα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται κυρίως εάν οι ψωριασικές αλλαγές συνεχίζουν να εξελίσσονται, με συχνές υποτροπές.
Τυπική στοματική θεραπεία:
- Αντιισταμινικά.Ο κύριος σκοπός της συνταγογράφησης αντιισταμινικών είναι να μειωθεί ο κνησμός, ο οποίος επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης των πλακών και αποτρέπει τη διείσδυση μικροβίων στην κατεστραμμένη επιδερμίδα.
- Φάρμακα με ηρεμιστική δράση– βάμματα βαλεριάνας, βαλεριάνας. Η χρήση τους βοηθά στη μείωση της νευρικότητας, βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου και αποτρέπει την ανάπτυξη κατάθλιψης.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανακουφίζουν καλά τη φλεγμονή και τον πόνο, προάγουν την αναγέννηση του δέρματος.
- Βιταμοθεραπεία.Η χρήση βιταμινών αυξάνει τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος και βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες.
Όλα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας πρέπει να λαμβάνονται πλήρως.Η μείωση των εξανθημάτων δεν υποδηλώνει ότι η θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να εισέλθει ξανά σε προοδευτικό στάδιο.
Φυσιοθεραπεία
Η κύρια θεραπεία της ψωρίασης του αγκώνα μπορεί να συμπληρωθεί με φυσιοθεραπεία. Συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και των μεταβολικών αντιδράσεων στο δέρμα· η χρήση τους βοηθά στη βελτίωση της τοπικής ανοσίας και επιταχύνει την αποκατάσταση της φυσιολογικής επιδερμίδας. Για την ψωρίαση, επεμβάσεις όπως η μαγνητική θεραπεία, η φωτοθεραπεία, η μέθοδος PUVA, η θεραπεία με λέιζερ και η ακτινοβολία του δέρματος με υπεριώδεις ακτίνες δείχνουν καλά αποτελέσματα.
Σε ασθενείς με ψωρίαση του αγκώνα συνταγογραφείται θεραπεία σε σανατόριο, διαιτοθεραπεία και ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος.
Εξάλειψη της ψωρίασης με παραδοσιακές μεθόδους
Η θεραπεία του φλεγμονώδους δέρματος στους αγκώνες στο σπίτι με λαϊκές μεθόδους μπορεί να πραγματοποιηθεί αφού υποχωρήσει η οξεία διαδικασία. Η αποτελεσματικότητα των αυτοπαρασκευασμένων αλοιφών και βαμμάτων για κομπρέσες, μιγμάτων βοτάνων για εσωτερική χρήση και φαρμακευτικών λουτρών έχει αποδειχθεί. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται όλα τα μέσα παραδοσιακής θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την ανεκτικότητα των συστατικών που αποτελούν τη βάση τους.
- Λουτρά για περιποίηση αγκώνων.Το χαμομήλι, το φασκόμηλο, το βότανο σελαντίνης και το κορδόνι πρέπει να αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. Δύο ή τρεις κουταλιές της σούπας από το μείγμα περιχύνονται με βραστό νερό σε αναλογία 1: 10. Το μείγμα εγχέεται για μισή ώρα, μετά την οποία μπορείτε να βυθίσετε τους αγκώνες σας στο φαρμακευτικό διάλυμα. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι μέχρι να κρυώσει τελείως η έγχυση.
- Θεραπευτικό λουτρό.Τα κελύφη 10 καρυδιών παρασκευάζονται με ένα λίτρο βραστό νερό, μετά από μια ώρα το έγχυμα φιλτράρεται και χύνεται σε ένα λουτρό νερού. Πρέπει να ξαπλώσετε στο ιαματικό λουτρό για 20-30 λεπτά, να το επαναλάβετε καθημερινά για τουλάχιστον 5 ημέρες.
- Κομπρέσα σκόρδου.Μερικές μικρές σκελίδες από ένα κεφάλι σκόρδου αλέθονται και ρίχνονται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Πρέπει να εγχύσετε το διάλυμα σκόρδου για μιάμιση ώρα, στη συνέχεια πρέπει να βουτήξετε έναν επίδεσμο διπλωμένο σε πολλά στρώματα σε αυτό, να το πιέσετε ελαφρά και να το εφαρμόσετε στην περιοχή του αγκώνα. Η κομπρέσα αλλάζει καθώς η γάζα στεγνώνει, συνιστάται να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία εντός μιας ώρας.
- Πίσσα σημύδας.Θα χρειαστείτε καθαρή πίσσα σημύδας, εφαρμόστε την στην περιοχή με πλάκες. Η πρώτη διαδικασία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 8-10 λεπτά, κάθε επόμενη μέρα ο χρόνος της αυξάνεται. Η πορεία της θεραπείας με πίσσα είναι 14 ημέρες. Μπορείτε να ξεπλύνετε την πίσσα από τους αγκώνες σας με σαπούνι πλυντηρίου.
- Φυτοσυμπίεση.10 γραμμάρια ξερά αμπελόφυλλα, 10 γραμμάρια ρίζας κολλιτσίδας και 10 γραμμάρια σπόρων λιναριού πρέπει να αλεσθούν στο μπλέντερ. Το παρασκευασμένο μείγμα χύνεται σε ένα ποτήρι ζεστό γάλα και θερμαίνεται σε χαμηλή φωτιά για 2-3 λεπτά. Αφού κρυώσει στο υγρό, βρέξτε μια χαρτοπετσέτα γάζας και απλώστε την στους αγκώνες. Κρατήστε τη κομπρέσα για μισή ώρα.
Η ψωρίαση στους αγκώνες προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία, αλλά αυτή η μορφή της νόσου θεωρείται από τις πιο ήπιες. Η έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και της διατροφής και η τήρηση προληπτικών μέτρων μπορούν να καθαρίσουν πλήρως το δέρμα στην άρθρωση του αγκώνα και να επιμηκύνουν σημαντικά τις περιόδους ύφεσης της νόσου.