Σύμφωνα με την ΠΟΥ, επί του παρόντος το 2-4% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από ψωρίαση. Αυτή η ασθένεια προσβάλλει ασθενείς όλων των ηλικιών, ωστόσο, πιο συχνά νέοι (15-25 ετών). Δυστυχώς, σήμερα το φάρμακο δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει πλήρως την ψωρίαση, αλλά η έγκαιρη επαγγελματική θεραπεία βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Επομένως, σε περίπτωση ανίχνευσης των πρώτων συμπτωμάτων, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Ψωρίαση- Αυτή είναι μια δερματοπάθεια, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή φολιδωτών βλατίδων στο δέρμα. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του είναι ότι, εκτός από το δέρμα, είναι ικανό να επηρεάσει τις αρθρώσεις και τις πλάκες των νυχιών. Στην παθογένεση της ψωρίασης, οι κληρονομικοί παράγοντες εντοπίζονται σαφώς και άλλοι ερεθιστές είναι μόνο δευτερεύουσες αιτίες της εμφάνισής της.
Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου, διαταράσσονται οι φυσικές διαδικασίες σχηματισμού - κερατινοκύτταρα (κύτταρα από τα οποία αποτελείται κυρίως το ανθρώπινο δέρμα). Υπάρχουν επίσης έντονες βιοχημικές αλλαγές στο δέρμα. Επιπλέον, πρόσφατα, οι γιατροί μπόρεσαν να αποδείξουν ότι κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου, η λειτουργία του νευρικού συστήματος διαφέρει επίσης από τον κανόνα. Γενικά, ο κύριος λόγος για την εμφάνιση της ψωρίασης είναι η παρουσία δυσλειτουργιών στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Επικράτηση της ψωρίασης
Η ψωρίαση είναι συχνή. Προς το παρόν, τα στατιστικά στοιχεία επίπτωσης είναι περίπου τα εξής:
- Κίνα - 0, 3%;
- ΗΠΑ - 1%;
- Δανία - 1-2, 3%;
- Βόρεια Ευρώπη - 3%;
- Γερμανία - 1-1, 3%.
Είναι περίεργο ότι ο ιθαγενής πληθυσμός της Νότιας Αμερικής δεν επηρεάζεται από την ασθένεια. Τουλάχιστον δεν έχει αναφερθεί καμία τέτοια υπόθεση μέχρι στιγμής. Εάν κοιτάξετε την κατάσταση στο σύνολό της, τότε το ποσοστό της ψωρίασης είναι περίπου 6-8% όλων των δερματικών παθήσεων.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, η ψωρίαση εκδηλώνεται σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τις περισσότερες φορές οι νέοι (έως 25 ετών) εξακολουθούν να υποφέρουν, και τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα.
Επιδημιολογική κατάσταση
Με βάση τα αίτια της εμφάνισης, η ψωρίαση είναι μια μη μολυσματική ασθένεια με έντονη γενετική προδιάθεση. Οι περισσότεροι κινδυνεύουν να αρρωστήσουν είναι τα άτομα των οποίων οι συγγενείς πάσχουν επίσης από αυτήν την ασθένεια (σε αυτήν την περίπτωση, εννοούνται μόνο οι πλησιέστεροι συγγενείς). Ευρωπαίοι ερευνητές έχουν διαπιστώσει με βεβαιότητα ότι εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος, τότε έχει πιθανότητα 14-25% να το μεταδώσει στο παιδί του. Εάν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι, αυτή η πιθανότητα είναι ήδη 41-60%.
Σύμφωνα με τον τύπο ανάπτυξης της νόσου, η ψωρίαση χωρίζεται σε δύο ομάδες:
- νωρίς;
- αργά.
Αυτό είναι απόδειξη ότι υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ψωρίασης (όπως ο σακχαρώδης διαβήτης). Το πρώτο συμβαίνει σε ανθρώπους σε νεαρή ηλικία (κατά μέσο όρο 16-22 ετών), είναι αυστηρά κληρονομικής φύσης και σχετίζεται άμεσα με τον φαινότυπο HLA (HLA-Cw6). Η πορεία της νόσου είναι συχνά σοβαρή και με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια εξελίσσεται μόνο.
Οι αιτίες της ψωρίασης τύπου II είναι μάλλον τυχαίες, επομένως αυτή η ασθένεια είναι σποραδική. Εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους (περίπου 60 ετών). Σε γενικές γραμμές, προχωρά αρκετά εύκολα, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να επιδεινωθεί από βλάβη στις αρθρώσεις και τα νύχια.
Παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της ψωρίασης
Αν και η ψωρίαση τείνει να κληρονομείται, είναι γενικά πολυπαραγοντική. Οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Έτσι, οι προκλητικοί παράγοντες χωρίζονται σε εξωτερικούς και εσωτερικούς (ή, σε επιστημονικούς όρους, εξωγενείς και ενδογενείς).
Εξωγενείς παράγοντες
Αυτά, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε φυσικά και χημικά. Οι πρώτες περιλαμβάνουν τη συνήθη μηχανική βλάβη στο δέρμα, όπως τραυματισμοί στο σπίτι, θερμικά εγκαύματα, εκδορές, ουλές, τατουάζ, γρατσουνιές, έντομα και τσιμπήματα κατοικίδιων ζώων. Καταγράφηκαν επίσης περιπτώσεις ψωρίασης στα σημεία της ένεσης. Ακτινογραφία και υπεριώδης ακτινοβολία παίζει επίσης σημαντικό ρόλο. Σε περίπου 5% όλων των περιπτώσεων, η ασθένεια εμφανίζεται το καλοκαίρι και 40% από αυτές οφείλονται σε ηλιακά εγκαύματα.
Οι χημικοί παράγοντες εκφράζονται στην τοξική επίδραση επιβλαβών χημικών ή άλλων ερεθιστικών στο δέρμα. Επιπλέον, η ψωρίαση προκαλείται επίσης από άλλες δερματικές παθήσεις, όπως:
- δερματώσεις
- μυκητιασικές λοιμώξεις
- μεταδοτική μετατόπιση;
- ακμή;
- δυσϋδρωση;
- λειχήνα;
- Έρπης ζωστήρας;
- γογγενικό πυόδερμα;
- αλλεργική δερματίτιδα διαφόρων φύσεων.
Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις της νόσου μετά τη διεξαγωγή στοιχειωδών διαγνωστικών δερματικών εξετάσεων για να ανακαλυφθεί η αντίδραση του σώματος στα καλλυντικά, τα προϊόντα υγιεινής, τη φορμαλίνη, το χρώμιο, το νικέλιο και άλλες χημικές ουσίες.
Ενδογενείς παράγοντες
Οι εσωτερικές αιτίες της ψωρίασης μπορεί να είναι μολυσματικές ασθένειες. Η τελευταία έρευνα σε αυτόν τον τομέα δείχνει ότι οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις και ο ιός HIV είναι πιο πιθανό να φταίνε. Επιπλέον, συχνά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ίδιας της ασθένειας, αλλά ακόμη και μετά από τον συνηθισμένο εμβολιασμό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ψωρίαση είναι συχνά δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Για την πρόκληση ύφεσης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα λιθίου, βήτα-αποκλειστές, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναστολείς ACE. Τα κορτικοστεροειδή αντενδείκνυται σε αυτήν την περίπτωση.
Εγκυμοσύνη και τοκετός
Σημαντικές αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών που προκαλούνται από την εγκυμοσύνη μπορούν επίσης να αποτελέσουν προκλητικό παράγοντα. Ένα παρόμοιο μοτίβο παρατηρείται επίσης κατά την εφηβεία. Είναι επίσης περίεργο ότι οι γυναίκες που έχουν ήδη ψωρίαση μπορεί να παρουσιάσουν βελτίωση στην κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (40%). Η επιδείνωση είναι πολύ λιγότερο συχνή (μόνο στο 14% των περιπτώσεων). Είναι αλήθεια, μετά τον τοκετό στους περισσότερους ασθενείς, η κατάσταση επιδεινώνεται ξανά (στο 54% των περιπτώσεων)
Διατροφή και διατροφή
Αυτοί οι παράγοντες συχνά δεν έχουν αισθητή επίδραση στην πορεία της νόσου. Είναι γνωστό μόνο με βεβαιότητα ότι η κατάχρηση αλκοόλ και τσιγάρων αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ψωρίασης και επιδεινώνει την πορεία της.
Υποκαλιαιμία και υποκαλιαιμία
Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση γενικευμένης φλυκταινώδους ψωρίασης. Οι πιθανότητες για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ μικρές.
Φλυκταινώδης ψωρίαση.
Ψυχογενείς παράγοντες
Ο ρόλος τους σήμερα θεωρείται αρκετά αμφιλεγόμενος. Ορισμένοι ερευνητές ισχυρίζονται ότι η παρουσία τραυματικών ψυχογενών παραγόντων προκαλεί ψωρίαση στο 60% όλων των περιπτώσεων. Ωστόσο, είναι γνωστό μόνο ότι μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου και να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Ταξινόμηση
Προς το παρόν, έχουν αναγνωριστεί διάφοροι τύποι ψωρίασης. Διαφέρουν σημαντικά στην κλινική εικόνα και τον βαθμό επίδρασης στο σώμα, επομένως, για να έχουμε μια ιδέα για το τι διακυβεύεται, είναι καλύτερο να κοιτάξετε τον Παγκόσμιο Ιστό και να μελετήσετε προσεκτικά τις φωτογραφίες της ψωρίασης διάφορες αιτιολογίες, καθώς και να εξοικειωθείτε με την περιγραφή.
Ευώδης ψωρίαση
Στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται οξύ ή κοινή ψωρίαση. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται ως άφθονο εξάνθημα μικρών, φωτεινών κόκκινων βλατίδων (από το κεφάλι που ταιριάζει με το μπιζέλι). Μετά την ανάδυση, μεγαλώνουν γρήγορα και στην επιφάνεια τους εμφανίζονται λευκοί ασημί λευκοί. Στο μέλλον, οι βλατίδες μετατρέπονται σε πλάκες, οι οποίες συγχωνεύονται σε μία μεγάλη βλάβη. Πολύ συχνά έχουν σαφή όρια που τα διαχωρίζουν από το υγιές δέρμα.
Όταν προσπαθείτε να χτενίσετε ή να αφαιρέσετε το θηλάκι, το ξεφλούδισμα αυξάνεται πρώτα. Αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως «σύμπτωμα κηλίδας στεαρίνης» και μόλις αφαιρεθούν όλες οι ζυγαριές, μπορεί να βρεθεί μια γυαλιστερή, λεία επιφάνεια, το «σύμπτωμα της τελικής μεμβράνης». Εάν συνεχίσετε το ξύσιμο, τα τριχοειδή τραυματίζονται και απελευθερώνονται σταγονίδια αίματος. Αυτό το σύμπτωμα είναι γνωστό ως "δροσιά αίματος".
Η ανάπτυξη της ψωρίασης χωρίζεται σε τρεις κύριες περιόδους:
- προοδευτική (οξεία)
- ακίνητος;
- περίοδος ανάλυσης.
Η επιτυχία της θεραπείας εδώ εξαρτάται κυρίως από το πόσο σωστά επιλέγονται οι μέθοδοι θεραπείας, καθώς, ανάλογα με την περίοδο, η αποτελεσματικότητά τους ποικίλλει σημαντικά.
Προοδευτική περίοδος. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του σταδίου είναι η άφθονη εμφάνιση ενός συγκεκριμένου εξανθήματος. Στη φάση επιδείνωσης, ορισμένα μέρη του σώματος του ασθενούς καλύπτονται με μικρά θηλάδια, τα οποία ξεφλουδίζουν ενεργά. Το ξεφλούδισμα σε αυτήν την περίπτωση εντοπίζεται αυστηρά και δεν επηρεάζει το υγιές δέρμα. Είναι εύκολο να εντοπιστεί η οξεία ψωρίαση με το χαρακτηριστικό κόκκινο ή ροζ περίγραμμα που περιορίζει την βλατίδα.
Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα σε αυτό το στάδιο είναι ο κνησμός και η παρουσία του λεγόμενου συμπτώματος Koebner. Το τελευταίο εκφράζεται στο γεγονός ότι οι ψωριασικές βλατίδες εμφανίζονται στη θέση τυχόν τραυματισμού του δέρματος (μικρά εγκαύματα, γρατζουνιές, ενέσεις, ξύσιμο κ. λπ. ). Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται κατά μέσο όρο δύο εβδομάδες μετά τον ίδιο τον τραυματισμό και εμφανίζεται στο 38-76% όλων των ασθενών.
Είναι επίσης εξαιρετικά περίεργο ότι (πολύ λιγότερο συχνά) παρατηρείται επίσης το αντίθετο αποτέλεσμα. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι προκαλείται από την παρουσία στον ορό αίματος ορισμένων ασθενών ειδικών παραγόντων που αναστέλλουν το σύνδρομο Koebner.
Στατική περίοδος. Κατά μέσο όρο, 2-3 μήνες μετά την εμφάνιση των πρώτων εξανθημάτων, ο σχηματισμός νέων βλατίδων σταματά. Η ανάπτυξη των πλακών σταματά επίσης. Σε αυτό το στάδιο, ολόκληρη η επιφάνειά τους καλύπτεται ήδη με κλίμακες. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια. Ωστόσο, το τελευταίο είναι σχετικά σπάνιο.
Περίοδος εξυγίανσης. Αυτή η περίοδος ονομάζεται επίσης οπισθοδρομική περίοδος, καθώς παρατηρείται σταδιακή μείωση της πλάκας κατά τη διάρκεια αυτής. Στην αρχή, σταματούν να ξεφλουδίζουν και στη συνέχεια εξομαλύνονται σταδιακά έως ότου εξαφανιστούν εντελώς. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται αυθόρμητα. Η θεραπεία επιταχύνει μόνο την εμφάνισή της. Συχνά, ο τόπος όπου βρίσκονταν οι πλάκες ξεχωρίζει στο πλαίσιο υγιών περιοχών του δέρματος με αποχρωματισμό ή, κάτι που συμβαίνει κάπως λιγότερο συχνά, με υπερχρωματισμό. Με την ψωρίαση vulgaris, τα εξανθήματα μπορεί να εμφανιστούν σχεδόν οπουδήποτε και συνήθως εντοπίζονται συμμετρικά (εκτεταμένες επιφάνειες των αγκώνων και των γόνατων). Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο κεφάλι, ιερό, χέρια, παλάμες, πέλματα, βουβωνική χώρα και μασχάλη. Επιπλέον, σε πολλές περιπτώσεις, επηρεάζονται επίσης οι πλάκες των νυχιών (η εμφάνιση τρυπημάτων, χαλάρωσης, πάχυνσης). Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται όταν μολύνονται με μύκητες, έτσι ώστε η τελική διάγνωση να γίνεται μόνο αφού λάβετε αρνητική αντίδραση στα μυκητιακά σπόρια σε μια ειδική εργαστηριακή μελέτη. Η ψωρίαση στο σύνολό της δεν έχει γενική αρνητική επίδραση στο σώμα του ασθενούς και η πορεία της είναι χρόνια. Οι περίοδοι παροξύνσεων συμβαίνουν το φθινόπωρο ή το χειμώνα, ενώ το καλοκαίρι οι παροξύνσεις, αντίθετα, είναι πολύ λιγότερο συχνές. Το κύριο κίνητρο για ενεργή θεραπεία έγκειται στο γεγονός ότι χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι ψωριασικές πλάκες μπορούν να καλύψουν το σώμα για χρόνια, ενώ η επαρκής θεραπεία προκαλεί βελτίωση μετά από μερικούς μήνες.
Ψωριασικά ερυθροδερμικά
Η ψωριασική ερυθροδερμία είναι μια από τις πιο δυσάρεστες μορφές αυτής της ασθένειας. Κατά μέσο όρο, μια παρόμοια αντίδραση παρατηρείται σε περίπου 2% των ασθενών και εμφανίζεται τόσο αυθόρμητα όσο και ως αποτέλεσμα ακατάλληλης επιλεγμένης θεραπείας. Αν και, φυσικά, εάν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ερεθίζουν το δέρμα ή εκτίθενται σε υπεριώδη ακτινοβολία, ο κίνδυνος ψωριασικής ερυθροδερμίας είναι πολύ υψηλότερος. Τις περισσότερες φορές, το ψωριασικό ερυθροδερμία εμφανίζεται ξαφνικά κατά το πρώτο στάδιο της ψωρίασης. Μπορεί να συνδυαστεί με αρθρίτιδα και γενικευμένη φλυκταινώδη ψωρίαση και η έκθεση σε παράγοντες όπως στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις ή υποκαλιαιμία αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μιας τέτοιας επιπλοκής. Η απότομη απόσυρση των κορτικοστεροειδών μπορεί επίσης να επιδεινώσει την κατάσταση. Η εμφάνιση ερυθροδερμίας εξαλείφει πλήρως τα κλινικά συμπτώματα της ψωρίασης, τα οποία αντικαθίστανται από διάχυτη ερυθρότητα του δέρματος, σοβαρό κνησμό και ελασματική απολέπιση.
Φλυκταινώδης ψωρίαση
Επίσης μια σοβαρή μορφή ψωρίασης. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αποστημάτων, τα οποία συχνά παραμένουν το μόνο σύμπτωμα. Πολύ λιγότερο συχνά συνδυάζονται με τα κλασικά συμπτώματα της ψωρίασης vulgaris. Η φλυκταινώδης ψωρίαση γενικεύεται και εντοπίζεται. Το δεύτερο διαφέρει μόνο στο ότι τα αποστήματα στην περίπτωση αυτή συγκεντρώνονται μόνο στην περιοχή των παλάμων ή των πέλματος.
Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
Επί του παρόντος, η ψωριασική αρθρίτιδα έχει χαρακτηριστεί ως αυτοάνοση ασθένεια από μόνη της. Εκφράζεται σε βλάβη στα οστά και τους μύες σε ασθενείς που ήδη υποφέρουν από ψωρίαση ή έχουν υψηλό κίνδυνο νόσου από οικογενειακό ιστορικό. Πολύ συχνά η ψωριασική αρθρίτιδα συνδυάζεται με την κλασική ψωρίαση, καθώς και με ψωριασικές βλάβες στα νύχια. Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται από την εμφάνιση πόνου στην πλάτη, συνοδευόμενη από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- έλλειψη σαφώς αναφερόμενου λόγου για την εμφάνιση.
- η ηλικία του ασθενούς είναι άνω των 40 ετών.
- χωρίς αιτία βαθύ πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή του γλουτού.
- ασαφής εντοπισμός του πόνου.
- μείωση του πόνου μετά την άσκηση
- ο πόνος ή η δυσκαμψία γίνονται αισθητές νωρίς το πρωί ή το βράδυ.
- η παρουσία πόνου με μια εξαιρετική γενική κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος.
Ψωρίαση των πλακών νυχιών
Πολύ συχνά, η ψωρίαση vulgaris συνοδεύεται από βλάβη στα νύχια. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται η έντονη δυστροφία τους, καθώς και συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις μυκητιασικές λοιμώξεις. Είναι συχνός σύντροφος της ψωριασικής αρθρίτιδας. Λαμβάνοντας υπόψη ότι περίπου το 4% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από συνηθισμένη ψωρίαση, τότε το 30-50% από αυτούς έχουν επίσης ψωρίαση στα νύχια.
Θεραπεία της ψωρίασης
Δυστυχώς, προς το παρόν, το φάρμακο δεν είναι ακόμη σε θέση να θεραπεύσει την ψωρίαση, καθώς αυτό απαιτεί πολύ βαθύτερη γνώση των ιδιαιτεροτήτων του έργου των βασικών μηχανισμών του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος έρευνας προχωρά μάλλον αργά και η ίδια η ασθένεια δεν αποτελεί ιδιαίτερη απειλή για τη ζωή, η συμπτωματική θεραπεία είναι επί του παρόντος προτεραιότητα. Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, ο ασθενής χρειάζεται μια διεξοδική εξέταση, καθώς κάθε οργανισμός περιέχει ένα μεμονωμένο σύνολο παραγόντων που επηρεάζουν την πορεία της νόσου. Φύλο, ηλικία, επάγγελμα, γενική υγεία, τύπος ψωρίασης - όλα αυτά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση θεραπείας. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται επίσης από τον προσδιορισμό της φύσης της πορείας της νόσου, την ατομική ευαισθησία στα φάρμακα και το τρέχον στάδιο της νόσου.
Γενικές δραστηριότητες
Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την ψυχική και σωματική κατάσταση του ασθενούς, να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του σώματός του και να ανακαλύψει πόσο ανεκτικό είναι στην ασθένεια. Οι καλύτερες προϋποθέσεις για αποτελεσματική θεραπεία είναι η καλή ξεκούραση, η διαμονή σε ένα ήρεμο περιβάλλον, η μετάβαση σε έναν λιγότερο εντατικό τρόπο εργασίας ή μια βραχυπρόθεσμη νοσηλεία. Διάφορες μέθοδοι ψυχοθεραπείας (αποκατάσταση σε θαλάσσια θέρετρα με τη χρήση γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας κ. λπ. ) έχουν επίσης αποδειχθεί αρκετά καλά. Είναι επίσης πολύ σημαντικό ο ασθενής να γνωρίζει ότι η διαδικασία επούλωσης συνεχίζεται όπως θα έπρεπε, γιατί, χωρίς να λαμβάνει γρήγορα αποτελέσματα, περίπου το 40% των ασθενών χάνουν την πίστη τους στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αρχίζουν να την αγνοούν. Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι η ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια, επομένως, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ασφάλεια της θεραπείας. Πολλά φάρμακα είναι τοξικά και μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα, μετατρέποντας σε ωρολογιακή βόμβα. Ένα εθιστικό αποτέλεσμα είναι επίσης πιθανό, επομένως είναι καλύτερο να σώσετε τα πιο ισχυρά φάρμακα έως ότου εμφανιστούν τα πραγματικά επικίνδυνα συμπτώματα.
Πορεία ασθενειών και μακροπρόθεσμη πρόγνωση
Η πορεία της ψωρίασης είναι συχνά απρόβλεπτη. Οι σύγχρονοι γιατροί πρακτικά δεν πέτυχαν σε αυτό, επομένως, όπως και πριν, η ψωρίαση παραμένει μια δυσάρεστη και ανεξέλεγκτη ασθένεια. Σε κάθε περίπτωση, προχωρά εντελώς ξεχωριστά, έτσι ώστε οποιαδήποτε προσπάθεια πρόγνωσης σχετικά με την πορεία της νόσου, καθώς και τη διάρκεια των φάσεων επιδείνωσης και ύφεσης, είναι καταδικασμένη σε αποτυχία εκ των προτέρων. Μόνο ένα πράγμα ευχαριστεί - παρά τη δυσκολία της θεραπείας, σπάνια αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Όσον αφορά την ψωριασική αρθρίτιδα, αυτή η ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολη από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και η μείωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, σε σύγκριση με την τελευταία, είναι πολύ ασήμαντη. Οι στατιστικές δείχνουν ότι με τη σωστή θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα παραμένουν λειτουργικοί και μπορούν να ζήσουν μια ικανοποιητική ζωή. Εάν η απαραίτητη θεραπεία απουσιάζει ή η ασθένεια προχωρήσει με επιπλοκές, μπορεί να αναπτυχθούν παραμορφώσεις των αρθρώσεων με την περαιτέρω ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών. Ωστόσο, τέτοιες επιπλοκές εντοπίζονται μόνο σε πολύ μικρό αριθμό ασθενών με ψωρίαση. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να βασίζονται στη σταδιακή σταθεροποίηση της κατάστασης και στην εμφάνιση μακροχρόνιων υποχωρήσεων (περισσότερο από δύο χρόνια). Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια προχωρά κυρίως στην ενεργή φάση, ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, μπορεί να εντοπιστεί αποτελεσματικά. Μια αποτελεσματική θεραπεία για την ψωρίαση σήμερα μπορεί να επιτευχθεί σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη. Και, παρόλο που, όπως γνωρίζετε, η τελική ανάρρωση δεν μπορεί να επιτευχθεί, η διατροφή, τα ειδικά φάρμακα και οι διαδικασίες θα κάνουν γρήγορα τη δουλειά τους. Επίσης, δεν θα χρειαστείτε μακροχρόνια θεραπεία σε νοσοκομείο. Η αποστολή του γιατρού είναι μόνο να παρακάμψει γρήγορα τα δύο πρώτα στάδια της ψωρίασης και να φέρει το άτομο σε ύφεση. Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να φροντίσει μόνο του, να ακολουθήσει τις οδηγίες και να ξεχάσει την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα.