Ψωρίαση στο κεφάλι - Τι να κάνετε και πώς να θεραπεύσετε;

Η ψωρίαση στο κεφάλι είναι μία από τις πιο συνηθισμένες μορφές ψωρίασης. Μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη παραλλαγή της νόσου, όταν τα ψωριασικά εξανθήματα βρίσκονται μόνο στο κεφάλι (περιφερειακή ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής) ή μπορεί να σχετίζονται με τις εκδηλώσεις γενικευμένων, διάχυτων μορφών, όταν οι παθολογικές αλλαγές συλλαμβάνουν ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες της ψωρίασης στο κεφάλι είναι οι ίδιες με αυτές της ψωρίασης άλλων εντοπισμών. Ωστόσο, καμία από τις πολλές θεωρίες της ψωρίασης δεν είναι καθολικά αναγνωρισμένη και, παρά τον τεράστιο αριθμό μελετών, οι πραγματικές αιτίες της νόσου εξακολουθούν να είναι άγνωστες. Παρόλα αυτά, διακρίνονται οι παράγοντες, ο ρόλος του οποίου αποδεικνύεται στην ανάπτυξη της νόσου.

1. Κληρονομικότητα. Σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών, η ψωρίαση κληρονομείται σύμφωνα με τους κλασσικούς νόμους της γενετικής: από τους γονείς σε απογόνους, σύμφωνα με τον αυτοσωμικό κυρίαρχο μηχανισμό. Σε άλλες περιπτώσεις, η ψωρίαση αναφέρεται σε πολυπαραγοντικές ασθένειες, όταν οι κληρονομικοί παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ασθένειας παρουσία άλλων σημαντικών αποτελεσμάτων.
2. Ανοσοποιητικό, ενδοκρινικό, μεταβολικές διαταραχές.
3. Επιδερμικές διαταραχές: Διάφορα είδη αλλαγών στον ζωτικό κύκλο των κυττάρων του δέρματος, μεταξύ των οποίων η μεγαλύτερη τιμή συνδέεται με τον μη φυσιολογικό πολλαπλασιασμό των κερατινοκυττάρων (επιτάχυνση της διαίρεσης του δέρματος) και επιβράδυνση της μορφολογικής διαφοροποίησης (ωρίμανση και διαίρεση σε διαφορετικούς τύπους κυττάρων).

Τα κύρια συμπτώματα

Το κύριο τοπικό σύμπτωμα της ψωρίασης του κεφαλιού είναι η πυκνότητα, σαφώς οριοθετημένες πακέτα και πλάκες από ροζ ή φωτεινό κόκκινο χρώμα με ένα χαρακτηριστικό φλούδα αργύρου στην επιφάνεια τους. Τυπικός εντοπισμός - το μέτωπο και η περιοχή κατάψυξης στα σύνορα της ζώνης ανάπτυξης των τριχών. Στην αρχή της νόσου, υπάρχουν συνήθως λίγες πλάκες, είναι χλωμό και, όπως ήταν, διαγράφονται, διατηρούνται μακρύς στα ίδια μέρη. Μετά την έκθεση σε παράγοντες που προκαλούν (τραύμα, λοίμωξη, εγκυμοσύνη, διατροφή, νευρικό σοκ κ.λπ.), το εξάνθημα εξελίσσεται. Οι πεδιάδες αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται, γίνονται πιο φωτεινές, κνησμό. Τα μαλλιά με ψωρίαση δεν πέφτουν, ακόμη και στην περίπτωση σοβαρών και εκτεταμένων αλλοιώσεων του τριχωτού της κεφαλής.

Όταν εμφανίζεται η επιφάνεια των πλακών, μπορείτε να καθορίσετε τη χαρακτηριστική τριάδα των συμπτωμάτων:

• Το φαινόμενο του σημείου Stearine είναι μια αύξηση στο ξεφλούδισμα με ελαφρά στηρίγματα.
• Το φαινόμενο της τερματικής μεμβράνης - μετά την αφαίρεση των ζυγών, η επιφάνεια της πλάκας γίνεται υγρή, λεπτή, λαμπερή.
• Το σύμπτωμα Auspitz ή ένα φαινόμενο της αιματηρής δροσιάς - με προσεκτικά τη διάδοση της τερματικής μεμβράνης, η αιμορραγία του σημείου συμβαίνει με τη μορφή μικρών μη -μη -φορτωμένων σταγόνων αίματος.

Εκτός από τα τοπικά συμπτώματα, ορισμένοι από τους ασθενείς αναπτύσσουν αλλοιώσεις των νυχιών και ψωριασική αρθρίτιδα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ψωρίασης στο κεφάλι πρέπει να είναι πολύπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της διόρθωσης πιθανών αιτιών και της εξάλειψης των προκλητικών παραγόντων, της θεραπείας διατροφής και των γενικών και τοπικών κεφαλαίων. Οι συγκεκριμένες συστάσεις για τη φροντίδα του δέρματος και η επιλογή των ναρκωτικών σε κάθε περίπτωση είναι ατομικές και θα πρέπει να τους δώσουν δερματολόγο.

Δυστυχώς, σήμερα δεν είναι γνωστό πώς να θεραπεύσει εντελώς την ψωρίαση - η ασθένεια είναι χρόνια, επιρρεπής σε συχνές υποτροπές. Ωστόσο, η διεξοδική εκπλήρωση όλων των διορισμών μπορεί να προσφέρει μια μακρά επίμονη ύφεση, όταν τα συμπτώματα του δέρματος γίνονται δυσδιάκριτα ή εξαφανίζονται εντελώς.

Διατροφή

Η διατροφή των ασθενών με ψωρίαση είναι παρόμοια με τη διατροφή των ασθενών με αλλεργίες, καθώς είναι μεσολαβητές αλλεργίας (ισταμίνη και άλλοι) που υποστηρίζουν έντονα φαύλους αλλαγές στο δέρμα. Έτσι, αποκλείονται από τη διατροφή:

1. Εξορυκτικές ουσίες (πλούσια ζωμό κρέατος και ψαριών, καπνιστά κρέατα).
2. Μπαχαρικά, καρυκεύματα.
3. Προϊόντα με μεγάλο αριθμό τεχνητών γεύσεων, βαφών.
4. Μαρινάδες, λαχανικά και αλμυρά λαχανικά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
5. Μανιτάρια.
6. Αλκοόλ.
7. Εξωτικά φρούτα (μάνγκο, ακτινίδιο κ.λπ.).

Τα λιπαρά και τηγανητά πιάτα είναι περιορισμένα, εύκολα εύπεπτα υδατάνθρακες (γλυκά, ζυμαρικά, ψήσιμο βουτύρου), τραπεζομυελικό αλάτι. Στο πλαίσιο της επιδείνωσης, συνιστάται η διεξαγωγή ημερών εκφόρτωσης, με έντονη κνησμό εξανθήματα - μία ημέρα λιμοκτονίας δύο φορές την εβδομάδα.

Φροντίδα του δέρματος

Ακόμη και με σοβαρή κνησμό, το χτένισμα του δέρματος πρέπει να αποφεύγεται, αφού ο τραυματισμός των πλακών συχνά συμβάλλει στην εμφάνιση νέων εξανθημάτων (φαινόμενο Kobner). Για να ανακουφίσουν την κνησμό και την αφαίρεση των ζυγών, πλένουν τα κεφάλια τους καθημερινά, εναλλάσσοντας τη χρήση ειδικών σαμπουάν και αφέψημα αντιφλεγμονώδους βότανα. Το σαμπουάν από την ψωρίαση του κεφαλιού μπορεί να περιέχει:

• πίσσα;
• Selena σουλφίδιο;
• ψευδάργυρος.

Τα σαμπουάν χρησιμοποιούνται όχι περισσότερο από τρεις φορές την εβδομάδα και μεταξύ αυτών των διαδικασιών συνιστάται να πλύνετε το κεφάλι με αφέψημα χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο, εκχύλισμα πεύκου και φύλλα τσαγιού.

Φάρμακο

Η θεραπεία της ψωρίασης στο κεφάλι σε περίπτωση σοβαρών παροξύνσεων μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο, με τη συνταγή συστηματικών κορτικοστεροειδών (προφορικά ή ενδομυϊκής), απευαισθητοποιητικής θεραπείας (αντιισταμινικά μέσα και ενδομυϊκά). Διεξάγεται αποτοξίνωση, ενδοφλέβια χορήγηση θειοθειικού νατρίου, χλωριούχο ασβέστιο, ενδομυϊκές ενέσεις γλυκονικού ασβεστίου (ή συνταγογραφείται μέσα).

Επιπλέον, με σοβαρή και μέτρια ψωρίαση, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων (αυστηρά σύμφωνα με ενδείξεις και μεμονωμένα!):

1. Η κυτταροστατική (μεθοτρεξάτη, κυκλοσπορίνη) - για την καταστολή του μη φυσιολογικού κυτταρικού πολλαπλασιασμού.
2. Ρετινοειδή συστήματος - Για τη ρύθμιση των διαδικασιών αναγέννησης και διαφοροποίησης των κυττάρων του δέρματος. Το φάρμακο δεν συνδυάζεται με τα κυτταροστατικά και άλλα ρετινοειδή.
3. Σύστημα βιολογικών παραγόντων - Μειώστε τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τοπικά κεφάλαια

Με εκτεταμένες δερματικές εκδηλώσεις, ειδικά με στοιχεία οξείας φλεγμονής, η έκκριση, παρουσία χτένων, τα τοπικά κεφάλαια χρησιμοποιούνται περιορισμένα και εξαιρετικά προσεκτικά, καθώς η ενεργός διείσδυση της ενεργού ουσίας μέσω κατεστραμμένου δέρματος με την ανάπτυξη συστηματικών παρενεργειών είναι δυνατή. Αρχίζουν να εφαρμόζονται στο στάδιο της επιδείνωσης και κατά την περίοδο μερικής ύφεσης, τα τοπικά φάρμακα αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία της ψωρίασης.

Εκτός από τα θεραπευτικά σαμπουάν και τα αντιφλεγμονώδη αφέψημα, χρησιμοποιούνται πάστες, αλοιφές, κρέμες, πηκτές, λοσιόν. Χρησιμοποιούνται τα παρακάτω φάρμακα:

1. Τα τοπικά κεφάλαια που περιέχουν πίσσα εφαρμόζονται στο τριχωτό της κεφαλής δύο φορές την ημέρα με μαθήματα 1-2 εβδομάδων. Δεν συνιστάται να αντιμετωπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διακοπές, καθώς μπορούν να προκαλέσουν υπερβολικό ξηρό δέρμα.
2. Νάφταλη αλοιφή.
3. Σαλικυλική αλοιφή. Το σαλικυλικό οξύ έχει κεραολυτικό αποτέλεσμα ("διαλύει" τα χονδροειδή κύτταρα), απολυμαίνει την επιφάνεια των πλακών.
4. Σημαίνει με ψευδάργυρο.

5. Τοπικές μορφές γλυκοκορτικοστεροειδών. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη τοπικών αλλαγών του δέρματος (στεροειδή ακμή, ερεθισμός, αραίωση, ατροφία, αλλεργική δερματίτιδα) και συστηματικές παρενέργειες (μεταβολικές, ορμονικές διαταραχές κλπ.) Τα κορτικοστεροειδή που έχουν συνταγογραφηθεί μέσα σε δύο εβδομάδες 1 φορά το μήνα. Θα πρέπει να εφαρμόζονται δύο φορές την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα και μόνο στις πλάκες, η επιφάνεια των οποίων δεν έχει μηχανική βλάβη (χτένες, διαβρώσεις). Εκτός από τις κρέμες, υπάρχουν ορμονικά γαλακτώματα και λοσιόν προς πώληση, οι οποίες είναι ευκολότερο να ξεπλυθούν από τα μαλλιά.
6. Τα ανάλογα της βιταμίνης D εφαρμόζονται στις βλάβες 2 φορές την ημέρα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με τα τοπικά στεροειδή.
7. Τα τοπικά ρετινοειδή εφαρμόζονται στις πλάκες κάθε ώρα ημερησίως σε μαθήματα 10 ημερών ή περισσότερο, ανάλογα με την αντίδραση στη θεραπεία (μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό ερεθισμό στον τομέα της εφαρμογής).
8. Η ανθρακική χρησιμοποιείται μέχρι 4 φορές την ημέρα. Παρενέργειες - ερεθιστικό αποτέλεσμα (φαγούρα, ερυθρότητα), κίτρινο χρώμα του δέρματος στη θέση της εφαρμογής.
9. Οι συνδυασμένες τοπικές θεραπείες είναι σύγχρονα και εξαιρετικά αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της ψωρίασης. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται συνδυασμοί γλυκοκορτικοειδών με πίσσα, σαλικυλικό οξύ. Μια άλλη καλή συνδυασμένη θεραπεία για την ψωρίαση στο κεφάλι.

Ένας τεράστιος αριθμός εμπορικών ονομάτων τοπικών φαρμάκων από την ψωρίαση παράγεται και μόνο ένας ειδικός μπορεί να τα καταλάβει. Μην αυτο -φαρμακοποιούν, αγοράζετε τις συμβουλές των γνωστών ή υπό την επήρεια της διαφήμισης, ακόμη και πραγματικά αποτελεσματικών ναρκωτικών. Πώς να αντιμετωπίσετε την ψωρίαση στον επικεφαλής που πρέπει να καθορίσει μόνο ένας δερματολόγος, καθώς η τοπική θεραπεία συνεπάγεται πάντα μεμονωμένα επιλεγμένους συνδυασμούς και εναλλασσόμενα φάρμακα.

Μη θεραπεία

Η ψωρίαση αναφέρεται σε ασθένειες που εξαρτώνται από το κλιματισμό. Έτσι, το φυσικό ηλιακό φως είναι πολύ ευεργετικό για την ψωρίαση, συμβάλλοντας στη μείωση των δερματικών εκδηλώσεων. Οι ασθενείς συνιστώνται καθημερινά, αλλά μια σύντομη διαμονή στον ήλιο (το πρωί, πιο κοντά στο βράδυ). Στις περιόδους του φθινοπώρου χειμώνα, ο UOF συνταγογραφείται. Το ποτάμι και το θαλασσινό νερό έχουν καλό αποτέλεσμα. Μια επίμονη και επαρκώς πλήρης ύφεση μπορεί να επιτευχθεί μετά την υποβολή ενός μαθήματος αποκατάστασης και θεραπείας σε σανατόλια στη Νεκρά Θάλασσα.

Στη θεραπεία της ψωρίασης του κεφαλιού χρησιμοποιούνται ευρέως οι τεχνικές φυσιοθεραπείας: η φωτοθεραπεία του UFV, του UFV μιας στενής εμβέλειας, η θεραπεία με σφαίρα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η συχνή παραμονή στον ήλιο και οι φυσιοθεραπευτικές μεθόδους για τη θεραπεία της ψωρίασης αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος, οπότε η φυσιοθεραπεία δεν συνιστάται για τα παιδιά και όλες οι άλλες ομάδες ασθενών πρέπει να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις του ογκολόγου ετησίως.